PSIHOLOŠKI PROCESI V POVEZAVI S ŠPORTNIMI POŠKODBAMI
TEORETIČNI UVOD
Čeprav se veliko ljudi
ukvarja s telesno dejavnostjo zaradi koristi za zdravje, taka dejavnost ni brez
tveganj. Eno od tveganj telesne dejavnosti je telesna poškodba. Običajno
poškodovani športniki doživljajo vrsto psiholoških izzivov, ki se lahko med
postopkom okrevanja razlikujejo. Johnston in Carroll (1998) sta na primer
ugotovila, da so športniki v zgodnjih fazah rehabilitacije pogosto kazali
frustracije in depresijo zaradi nenadnega pomanjkanja športne aktivnosti. Med
prehodom v srednje faze svojih rehabilitacijskih programov so nekateri
športniki doživeli apatijo, kar je lahko posledica pomanjkanja motivacije za
dokončanje potrebnih rehabilitacijskih vaj ali znak nestrpnosti in želja po
vrnitvi v šport. V eni od raziskav so poškodovani športniki v celotnem procesu okrevanja doživeli
različne psihosocialne izzive, vključno z zmanjšano samopodobo, frustracijo,
jezo in strahom pred poškodbami. Pri razvoju faznega pristopa, so navedli, da
je vsaka faza njihovega faznega pristopa povezana s posebnimi psihosocialnimi
izzivi. Natančneje, med fazo reakcije na poškodbo športniki pogosto doživljajo
tesnobo in negativne kognitivne ocene. V fazi reakcije na rehabilitacijo se
poškodovani športniki lahko soočijo z motivacijskimi izzivi. Končno se lahko v
fazi reakcije med povratkom na igro športniki srečujejo s pomisleki in strahovi
ali samozavestjo glede možnosti ponovne škode (Tracey, 2003). Rehabilitacija pri športnih poškodbah je
očitno dinamičen in razvijajoč se proces, v katerem se psihični odzivi
športnikov razlikujejo.
Več različnih
konceptualnih modelov ponuja referenčni okvir za razumevanje psihološkega
odziva na športno poškodbo. Ti vključujejo predvsem modele stresa in
modele procesa žalovanja. Wiese in Weiss
(1987) sta predstavila poenostavljeno ponazoritev osnovnega modela stresnega
procesa, ki sta ga identificirala kot primeren model za razumevanje procesa
športne poškodbe. Ta procesni model obravnava športno poškodbo kot stres, ki
spodbuja kognitivne ocene. Te kognitivne ocene vplivajo na čustvene odzive, ki
posledično vplivajo na vedenjske odzive.
V približno istem času je
Gordon (1986) razpravljal o možnostih, da bi športniki po športni poškodbi
lahko doživljali žalovanje. Na njegovo delo je vplivala Kübler-Ross (1985), ki
je razvila petstopenjski model
žalovanja: zanikanje, jezo, pogajanje, depresijo ter sprejemanje ali reorganizacijo.
Gordon (1986) pa je tudi poudaril potrebo po preučitvi odziva na športne
poškodbe iz kognitivno-vedenjskega pristopa.
Konceptualni model, ki je
bil ustvarjen z induktivnim kvalitativnim teoretičnim pristopom na podlagi
razgovora s sedmim športniki iz katerega je bil izpeljan štiri fazni model:
poškodba, priznanje poškodbe, soočanje z vplivom poškodbe in doseganje fizičnega
in psihosocialnega izida (Rose in Jevne, 1993). Temeljni postopek v tem modelu
je bil "učenje lekcij" poškodbe, ki je bil podoben modelu
prilagoditvenega procesa, ki sta ga identificirala Gavin in Taylor (1992). Ta
model, ki izhaja tudi iz razgovorov s poškodovanimi športniki, je opisal faze
prilagajanja atletskim poškodbam.
Model procesov kognitivne
ocene in model procesov žalovanja pa se medsebojno ne izključujeta. Na primer,
občutek izgube, ki prevladuje pri športnih poškodbah, je vrsta kognitivne
ocene, ki vodi v čustva, ki so običajno povezana z žalovanjem. Tako se lahko k
modelu procesov žalovanja, vključi širši stresni model. Integracijski
model kaže, da ti dejavniki vplivajo na psihološki odziv, da se psihološki
odziv lahko skozi čas spreminja in da je okrevanje - tako fizično kot psihično
- rezultat tega procesa. (Wiese-Bjornstal idr., 1998)
Psihološki odzivi v
integriranem modelu, ki prikazuje, kako se psihološke posledice športne
poškodbe nanašajo na celotno izkušnjo poškodbe, je razdeljen na dve psihološki
pod komponenti procesa okrevanja: kognitivna ocena in čustveni odziv.
Kognitivna ocena
Športniki ocenjujejo
veliko stvari po poškodbi, kot na primer zaznavanje vzroka poškodbe, stanje
okrevanja in razpoložljivost družbene podpore. Ocenjujejo tudi samo-obvladanje
situacije v povezavi s športno poškodbo. Nekaj raziskav je ugotovilo, da so
kognitivne ocene športnikov znatno povezane s skupnimi motnjami razpoloženja.
Med kognitivnimi spoznavanji o poškodbah je bila najbolj preučena športnikova
percepcija. V to kategorijo so vključene empirične študije o športnikovi samo-spoznani
vrednosti, splošnih sposobnostih in specifičnih sposobnostih. Jedro
integriranega modela (kar je skladno s psihološko literaturo o stresnem procesu)
podpira stališče, da so kognicije, na
primer samo-zaznavanje, pomembne, ker vplivajo na čustvene in vedenjske odzive
športnikov na poškodbe. Čeprav se definicije razlikujejo, je samo-zaznavanje
pogled, ki ga človek ima o sebi. V literaturi o športnih poškodbah so bili
preučeni splošni in posebni sestavni deli zaznavanja samih, kot so samopodoba,
samozavest in samoefikasnost (Wiese-Bjornstal idr., 1998).
Samopodoba vključuje
posameznikovo oceno lastne vrednosti. Pri raziskavah so bili uporabljeni
različni instrumenti za merjenje samozavesti in samo-podobe po poškodbah. Ko
sta Chan in Grossman (1988) uporabila globalno merilno orodje za določitev sprememb samopodobe pri tekačih, sta
ugotovila, da je bilo samospoštovanje bistveno nižje pri poškodovanih tekačih
(tistih, ki ne morejo teči dva tedna) kot pa pri nepoškodovanih tekačih.
Čustveni odziv
Več raziskav je
pokazalo spremembo stanja
razpoloženja skozi določeno časovno
obdobje tekom trajanja poškodbe. Študije, ki so preučevale trimesečni in
šestmesečni interval po poškodbi, so opazile povišane ocene negativnega
razpoloženja poškodovanih športnikov v prvem intervalu, v drugem in tretjem
intervalu je nato prišlo do zmanjšanja in nato ponovno do povišanja med
ocenjevanjem v četrtem časovnem obdobju (Morrey, 1997). Posamezni podatki o
stanju razpoloženja so dokumentirali, da v različnih točkah rehabilitacijskega
cikla prevladujejo določena negativna razpoloženja. Na primer v podatkih Morrey
(1997) je eno negativno razpoloženje (dolgčas) pokazalo linearni upad skozi
čas, drugo (frustracija) pa je pokazalo vzorce v obliki črke »U«. Pozitivno
razpoloženje (optimizem) se je pokazalo v obliki »∩«.
Razlika pri nihanju razpoloženja se pokaže med
tekmovalnimi (profesionalnimi) športniki in rekreativnimi športniki. Slednji so
bili manj podvrženi k frustraciji, depresiji in jezi Mogoče nujnost vrnitve k
športu prispeva k temu (Shelbourne in Fouk, 1995).
Čeprav se večina
poškodovanih športnikov dobro spopada s poškodbo in zahteva minimalno klinično
psihološkega posredovanja, pa kar nekaj študij tudi poudarja, da znatno število
(približno 10 do 20 odstotkov) poškodovanih športnikov doživlja ekstremne
odzive, zlasti depresijo, pri kateri je priporočena klinično napotitev. Pri teh
športnikih je precej zaskrbljujoče tudi to, da lahko pride do samomorilskega
nagnjenja (Smith in Milliner, 1995).
Sociološki
stresorji po poškodbi
Skupaj z osebnimi
dejavniki lahko tudi situacijski dejavniki, kot so raven tekmovanja, čas v
sezoni (npr. začetek ali konec sezone), igralni status (npr. redni proti
rezervi iz klopi), vloga v ekipi, tudi lahko vplivajo na kognitivno oceno
poškodovanih športnikov in čustveni odziv na poškodbo. Če športniki zaznajo, da
je poškodba grožnja njihovemu položaju in stanju v moštvu ali njihovi zmožnosti
tekmovanja na prihajajočih tekmovanjih, lahko ignorirajo zdravniške nasvete in
fizično bolečino zaradi poškodbe ter sprejmejo "kulturo tveganja" (Nixon, 1994). V kulturi tveganja
je sprejemanje in spodbujanje usposabljanja in tekmovanja zaradi poškodbe
sprejemljivo in spodbujeno.
Faktorji športnega okolja
V študiji, ki je
proučevala razloge, zakaj srednješolske gimnastičarke kljub poškodbi še naprej
trenirajo in tekmujejo, so te poročale, da so starejši telovadci pogosteje
trenirali s poškodbo, da bi ohranili položaj
v moštvu in trenutne ravni spretnosti. Končni cilj je bil, da bi lahko
na koncu sezone tekmovali na državnem tekmovanju. Med temi telovadkami jih je
76% izjavilo, da se izogibajo zdravniku, zaradi strahu pred zdravniškimi
"omejitvami", ki bi bile lahko določene kot sestavni del njihovega
zdravljenja (Nippert, 2008).
Vpliv športnega društva
Nixon (1992) je domneval,
da člani športnega društva prispevajo k razlagi, podpori mladoletnemu športniku
in obvladovanju njegovega soočanja z bolečinami in poškodbami. Čeprav ti
posamezniki običajno nudijo pozitivno podporo mladim športnikom, kadar se
soočijo s poškodbo, lahko tudi te negativno spodbudijo, da nadaljujejo s
treniranjem zaradi poškodb, ki temeljijo na njihovem vnaprej določenem
prepričanju o bolečini in poškodbah.
Starši in trenerji
Starši in trenerji so
posamezniki, na katere se mladi športniki po poškodbi najprej obrnejo na
podporo in spodbudo. Občasno pa starši in trenerji dovoljujejo, da lastna že
obstoječa prepričanja o bolečini in poškodbah vplivajo na odziv mladega
športnika na poškodbe in vedenje. Pri starših elitnih mladostniških športnikov
je edinstven finančni in družinski pritisk, To pogosto zahteva dodatno
zaposlitev enega od staršev za plačilo stroškov treninga in tekmovanj. Če se
poškodba zgodi, se lahko elitni športnik kljub poškodbi zaradi naložbe in
žrtvovanja staršev počuti prisiljen nadaljevati trening kljub poškodbi. Ker so
starši toliko vložili v otrokov športni uspeh, lahko pričakujejo, da bo njegov
otrok treniral tudi zaradi poškodbe.
Na podlagi družbenega pritiska lahko trenerji prednost postavijo zmago kot
pomembnejšo od športnikovega zdravja. Številni trenerji mladih športnikov imajo
dvojno vlogo trenerja in zdravniškega svetovalca. Ta dvojna vloga lahko
povzroči dodaten pritisk mladim športnikom, da se vrnejo v šport prej, kot je
potrebno (Werger in Hogg, 1999).
Soigralci
Za številne športnike so
soigralci njihovi najboljši prijatelji in služijo kot vir socialne podpore pri
športu in zunaj njega. Ko so športniki poškodovani, so poročali, da se počutijo
krive, frustrirane, odtujene, osamljene in žalostne, ker nimajo vsakodnevnih družabnih stikov s
soigralci. Vsi ti občutki lahko imajo vpliv na nadaljevanje treninga kljub
poškodbi (Wrisberger in Fischer, 2005).
RAZISKOVALNO VPRAŠANJE
Namen te študije je
razviti poskusno teorijo psihosocialnih procesov, povezanih z razvojem in
okrevanjem ob zmernih do hudih športnih poškodb. Raziskovalno vprašanje,
ki vodi našo preiskavo tega področja,
je: "Kakšen je psihosocialni proces povezan z atletsko poškodbo?"
Upati je, da bodo rezultati te študije pomagali športnikom, trenerjem in
zdravstvenim delavcem, da bi se učinkoviteje ukvarjali s postopkom poškodb in
olajšali razvoj spretnosti in strategij, s katerimi bi športnik lahko reševal
psihosocialne posledice poškodbe.
METODA
Raziskovalno oblikovanje
Ker je bil naš cilj
raziskati izkušnje poškodovanih športnikov, natančneje njihove psihosocialne
odzive, ki se nanašajo na rehabilitacijo zaradi športnih poškodb, smo uporabili
kvalitativno raziskovalno zasnovo. S tem pristopom smo se lahko osredotočili na
subjektivne izkušnje udeležencev in interpretacije njihovih izkušenj s
poškodbami in kot takšno razumeli izkušnjo poškodbe z osebnega vidika
športnika, ne pa z naše lastne. Podatke udeleženca smo zbirali s strukturiranim
intervjujem in podatke analizirali z uporabo poskusne teorije.
Udeleženci
V intervjuju je sodelovala
ena oseba (moški, 23 let), ki se ukvarja s športnim plezanjem in si je 6 mesecev
nazaj poškodoval roko (zlom zapestja).
uDeleženec |
starost |
spol |
šport |
poškodba |
rok |
23 let |
Moški |
Športni plezalec |
Zlom zapestja |
Intervju
Okvir za intervju,
uporabljen v tej študiji, je bil sprejet iz integriranega modela na podlagi
teoretičnega pregleda literature. Kot je razvidno iz tabele v prilogi, je prvo
poglavje vsebovalo splošna vprašanja o športniku in njegovem ozadju. Naslednja
tri poglavja so se nanašala na kognitivne ocene športnikov (kako je športnik
gledal na situacijo), čustvene odzive (kako se počuti zaradi poškodbe) in vedenjske
odzive na poškodbo (kako je ukrepal in se odzval na stanje poškodbe) v
različnih fazah rehabilitacije (začetne reakcije, reakcije med rehabilitacijo
in reakcije, povezane s vrnitvijo v šport).
Postopek
Intervjuvanca smo izbrali med poškodovanimi
športniki Alpinističnega kluba Slovenj Gradec, ki so od te poškodbe že
okrevali. Ko smo potencialnega udeleženca identificirali, je k njemu pristopil raziskovalec
in mu razložil naravo študije in pogoje
sodelovanja. Dogovorili smo se za primeren kraj in čas poteka pogovora. Raziskovalec
je udeleženca seznanil tudi s pravico, da ne odgovarja na vprašanja, če se mu
zdijo neprijetna, in o njegovi pravici do odstopa od raziskave na kateri koli
točki. Obveščen je bil tudi, da bodo za zagotovitev njegove zaupnosti v
raziskavi uporabljeno izmišljeno ime. Nato je udeleženec moral izpolniti,
podpisati in vrniti obrazec soglasja. Podal pa je tudi soglasje za uporabo
naprave za snemanje intervjuja. (Celoten transkript je v prilogi 1).
Analiza podatkov
Podatke iz intervjuja
smo dobesedno prepisali. Narejen je bil
celoten transkript intervjuja. Izvedena je bila interpretacijska analiza, ki je
razkrila vzorce in razmerja, ko so bili analizirani podatki. Analiza je
temeljila tudi na splošnem konceptu poskusne teorije. Podatki so bili
analizirani glede na konsistentne ideje iz pregleda literature. Postopki so
bili narejeni v treh fazah: 1. Odprto kodiranje; 2. Definicija kod; 3. Poskusna
teorija (Celoten postopek je v prilogi 2).
UGOTOVITVE
Pred
poškodbo
Za nekoga, ki se veliko ukvarja s
športom, je jasno, da mu šport veliko pomeni in mu predstavlja del življenja.
Tako je zanj zelo pomembno, da se s konkretnim športom precej časa ukvarja
(»Enostavno povedano mi je plezanje del življenja. Ne predstavljam si nekod, da
ne plezam več. To res zelo rad počnem«). Pri samem športu je pomembna tudi
težavnost; da si za cilje zadaš težke projekte. Dva izmed smislov za šport sta
preseganje sebe in vlaganje truda (»plezali kr težke projekte. No sej zato se
tud gre tja. Da boš splezal neki težkega. Neki za kar se moraš kr namatrat«).
Poškodba
Ko se zgodi poškodba se sprva
lahko zgodi, da se oseba ne zaveda situacije. Pride do šoka, ki se po navadi
zgodi ob resnih poškodbah (»Tist trenutek ko se zgodi ti tk ni še čist najbolj
jasno kaj se je zgodlo.«).
Vendar trenutek za tem se to tudi
spremeni, ko se oseba lahko sama ali ob pomoči druge osebe zave, da je stvar
resnejša. Kadar gre za osebo samo, je bolečina kot eden izmed glavnih
indikatorjev, da gre za resen položaj. Spomin na dogodek je lahko nekako dobro
izražen, čeprav je vmes prisoten tudi šok (»Men se je takrat tud zdelo čisto
vse uredu. Mal čudn občutek v roki. Pol pa kr na enkrat taka čudna ostra
bolečina. Sem bil samo o šit.. sem pogledo kolega pa mu reko o fak to ne vem če
bo uredu).
Poškodba lahko postane neka
točka, kjer pride do novega razmišljana. Oseba lahko takrat zaradi situacije, v
kateri se je znašla, razvije neko novo mišljenje. Da bo v prihodnosti počela
stvari drugače. Eden od aspektov, ki lahko v taki situaciji postane pomemben,
je lahko zdravje. Tega ne gre več jemati za samoumevnega, treba je poskrbeti
zanj. Ob takih situacijah lahko pride tudi do razmišljanja o času. Kako in
zakaj ga v prihodnje izkoristit (»Recimo zdaj ko sem spet zdrav sem vesel da
lahko spet normalno plezam«)
Takoj ko se zgodi ta dogodek,
pride tudi do čustvene reakcije in premišljevanja, kaj vse bo ta dogodek
privedel. Pojavijo se misli o tem, kako bo potekalo zdravljenje in ali bo
uspešno in ali se lahko oseba vrne nazaj k tistemu, kar je počela in ali se
lahko vrne na enak nivo, kot je bil pred samo poškodbo. Predvsem se pojavita
negotovost in pa strah, ter zaskrbljenost. (»Bi reko neka stiska. Pa tisto ko
ne veš kaj bo. Nek tak stah. Sej to mi je blo nekak najbolj v mislih takrat,
ker sem zelo aktivn, pa zdaj neki cajta nebom mogo bit«)
Zavedanje stanja resnosti poškodbe
Kot smo prej videli, resnim
poškodbam po navadi sledi šok. Opredelimo ga lahko kot 1. Šok, v katerem pride
do tega, da se oseba ne zaveda resnosti dogodka, in deluje kot nekakšen
obrambni mehanizem. Temu šoku sledi naslednji torej 2. šok, ki pa se od prvega
razlikuje v tem, da do njega privede ravno zavedanje situacije, torej da gre za
resno poškodbo. Nujno je razlikovati med njima. Temu drugemu spoznanju sledi
zaskrbljenost (zaradi resnosti poškodbe) in potem iz tega strah, kaj bo. V tem
trenutku obstaja nekakšna nevednost, kar pa zopet vodi do zaskrbljenosti in
strahu. (»Pa tk bi reko da najprej ko se je zgodlo sm tk v nekem šoku bil niti
ni zgledlo da je hudo. No ko so mi rekli da je operacija potrebna, je kr mal
šok nastal. Pa skrb, celo strah«)
Podpora po poškodbi (rehabilitacija)
Po poškodbi, ko pride do stanja
rehabilitacije, je pomemben faktor za lažje soočanje s poškodbo in tudi za napredek,
podpora. Za njo je pomembno, da prihaja na različnih področjih:
-
Prijatelji/vrstniki
-
Športna ekipa
-
Športno društvo ali športni
klub/zveza
-
Trener
-
Strokovno zdravstveno osebje
-
Starši/skrbniki/sorodniki
Po poškodbi je lahko veliko
vedenjskih odzivov, ki lahko pripomorejo
lažjemu prestajanju rehabilitacijskega procesa. Lahko jih razvrstimo takole:
motivatorji - zunanji/notranji. Pri zunanjih gre za to, ki jih oseba dobi od
drugih v obliki spodbude in informacij (zdravstveno osebje, prijatelji, športna
društva itd.) Pri notranjih pa gre za tiste, ki lahko osebi pomagajo čez to
krizo. To so lahko dejavnosti, ki niso povezane s športom in se tako aktivnost
nadaljuje v obliki nekakšne premestitve (»Ja ena je bla vsekakor ta
fizioterapija. Drugače pa ne vem poslušanje muzike, sprehod s psom. To da sem
se umaknil, delal na sebi.«).
Kadar obstaja neka motivacija in
cilj, da se oseba vrne po poškodbi nazaj, ima to lahko dve posledici: prva je
ta, da ji je to v pomoč, druga pa, da jo to ovira. Tukaj je treba biti pozoren
na čas, ki je potreben, da do tega pride. Ta čas mora biti skladen s samo
poškodbo in stanjem celjenja. Če je motivacija prevelika in pritisk premočan,
to lahko sproži prehitro intenziteto treningov, kar lahko nadalje sproži, da se
poškodba poslabša oziroma pride do počasnejšega napredka. Za to je lahko
odgovorna oseba sama ali pa okolica. (»Ne vem
mogoče to da nisem miroval. Da bi kak dan mal pretiraval po želji da bo čimprej
bolje«).
POVZETEK GLAVNIH UGOTOVITEV
Z analizo vsebine smo ugotovili več različnih
psiholoških in psihosocialnih odzivih
športnika na poškodbo v treh fazah rehabilitacije. Na splošno se je izkazalo,
da so na kognitivno oceno in kasnejših čustvenih in vedenjskih odzivov vplivali
štirje različni dogodki (začetna
reakcija na poškodbo, reakcije na poškodbo po diagnozi, reakcije na
rehabilitacijo in reakcije za vrnitev v šport). Očitno je bilo tudi, da so na
te reakcije vplivali osebni dejavniki (resnost poškodbe, stanje okrevanja,
zaznan čas, da se vrne v šport) in zunanji dejavniki (prijatelji, soplezalci
trener, družina, dejavniki športne medicine).
1. Faza: Odziv na poškodbo
Na splošno so bile na
začetku kognitivne ocene poškodbe večinoma negativne. Te so vplivale na
kasnejše čustvene odzive, ki so bili tudi na splošno negativni. Sprva je bil
najpogostejši vedenjski odziv iskati socialno podporo družine in pomembnih
drugih. Ko pa je bila poškodba tudi uradno diagnosticirana, lahko pride do o
spremembe kognitivnih ocen in čustvenih odzivov.
Poškodba lahko postane
neka točka, kjer pride do novega razmišljana. Oseba lahko takrat zaradi
situacije, v kateri se je znašla, razvije neko novo mišljenje. Da bo v
prihodnosti počela stvari drugače. Eden od aspektov, ki lahko v taki situaciji
postane pomemben, je zdravje. Tega ne gre več jemati za samoumevnega, treba je
poskrbeti zanj. Ob takih situacijah lahko pride tudi do razmišljanja o času.
Kako in zakaj ga v prihodnje izkoristit (»Recimo zdaj ko sem spet zdrav, sem
vesel da lahko spet normalno plezam«)
2. Faza: Reakcija na rehabilitacijo
Pri tej fazi prihaja do
več različnih kognitivnih ocen, ki so se nanašale predvsem na razmišljanja o
vprašanju rehabilitacijskega procesa. Prihaja do nihanja čustvenih odzivov, ki
so vezani na sam potek rehabilitacije. Športniki še naprej iščejo socialno podporo
družine in pomembnih drugih. Vendar pa je med rehabilitacijo pomembna strokovna
pomoč in informiranje stanja poškodbe s strani strokovnega zdravniškega kadra.
- Prijatelji/vrstniki
- Ekipa iz športa
- Športno društvo ali športi klub/zveza
- Trener
- Strokovno zdravstveno osebje
- Starši/skrbniki/sorodniki
Ta podpora naj bo
čustvena in informativna, slednja predvsem od strokovnega kadra, da ne prihaja do
nevednosti in s tem posledično zaskrbljenosti, kar lahko vodi v stisko
(»podporo kolegov. Pa tud trener mi je predlagal naj kr ohranjam kondicijo
Kolegi soplezalci to smo itak ena velka družina. Drugač pa tud sam klub,
družina pa trener«).
3. Faza: Vrnitev k tekmovanju
Kadar obstaja neka
motivacija in cilj, da se oseba vrne po poškodbi nazaj, ima to lahko dve
posledici: prva je ta, da ji je to v pomoč, druga pa, da jo to ovira. Tukaj je
treba biti pozoren na čas, ki je potreben, da do tega pride. Ta čas mora biti
skladen s samo poškodbo in stanjem celjenja. Če je motivacija prevelika in
pritisk premočan, to lahko sproži prehitro intenziteto treningov, kar lahko
nadalje sproži, da se poškodba poslabša oziroma pride do počasnejšega napredka.
Za to je lahko odgovorna oseba sama ali pa okolica, ki privede do tega (»… podporo
kolegov. Pa tud trener mi je predlagal naj kr ohranjam kondicijo Kolegi
soplezalci to smo itak ena velka družina. Drugač pa tud sam klub, družina pa trener«).
Prepletanje vedenjskega in čustvenega odziva
Udeleženec v celotnem
intervjuju pogosto opisuje pomembnost ohranjanja stvari v perspektivi.
Spoznanja in kasnejše prepletanje teh spoznanj o čustvenem odzivu na poškodbo
se je odražalo v optimističnem in prodorno pozitivnem pogledu na okrevanje po
poškodbi. Spoznanja so bila razvrščena v štiri glavne teme, ki vključujejo
notranje misli, težave glede poškodbe in rehabilitacije, pomisleke glede vrnitve
k tekmovanju ter pogled v prihodnost. Del sprejemanja poškodbe je vključeval
ponotranjenje in predelavo različnih čustev, vključno z "jezo",
"žalostjo", "upanjem" in "strahom." Kot lahko to
vidimo v »integracijskem modelu«, ki kaže, da ti dejavniki vplivajo na
psihološki odziv, da se psihološki odziv lahko skozi čas spreminja in da je
okrevanje - tako fizično kot psihično - rezultat tega procesa. (Wiese-Bjornstal idr., 1998).
Notranje misli in čustveni
odzivi
Notranja
spoznanja, kot so skrb in zaskrbljenost, čas izgube zaradi treninga in kaj je
ta škoda pomenila za celotno sezono in sami treningi ter prihodnji načrti so
čustveno vplivali, saj je intervjuvanec o poročal teh razmišljanjih, zaradi
katerih je občutil »stisko«, »strah« in »žalost«. Poročal pa je tudi, da se je
vmes stanje izboljšalo in nato kasneje poslabšalo, kar je razvidno tudi iz več raziskav, ki so pokazale spremembo stanja razpoloženja skozi določeno
časovno obdobje med trajanjem poškodbe (Morrey, 1997).
Skrbi glede
poškodbe in rehabilitacije
Čeprav oseba skuša ostati
pozitivna, se hkrati spopada s čustvenim vplivom svojih fizičnih omejitev. Tako
lahko prevelika želja po tem, da se čimprej vrne nazaj, kot tudi pritisk od
zunaj (trener, športna zveza), sproži pretiravanja pri rehabilitaciji. Kot je
razvidno, lahko na podlagi družbenega
pritiska, trenerji postavijo zmago kot pomembnejšo od športnikovega zdravja, kar
povzroči dodaten pritisk mladim športnikom, da se vrnejo v šport prej, kot je
potrebno (Werger in Hogg, 1999).
SKLEP IN PREDLOGI
Pred izvedbo tega
projekta je bilo veliko empiričnih raziskovalnih podatkov o psihosocialnih in psiholoških procesih, povezanih z športno
poškodbo. Ta preiskava se je osredotočila na čustveni odziv na poškodbo in
rehabilitacijski proces, tako da se je osredotočila na komponento čustvenega
odziva v modelu psihološke reakcije na atletske poškodbe in rehabilitacijo, ki
sta ga razvila Wiese-Bjornstal idr. (1998). Uporaba intervjuja za razgovor je
omogočila zbiranje poglobljenih podatkov udeleženca o njegovem čustvenem odzivu
med postopkom okrevanja. Kvalitativno zbiranje podatkov v treh fazah velja za
eno od prednosti te raziskave.
Upoštevati je treba nekaj
omejitev študije. Prva omejitev je pristranskost raziskovalca. Čeprav sem skušal
natančno predstaviti izkušnje športnika s pomočjo intervjuja, lahko
interpretacije vključujejo mojo pristranskost kot raziskovalca. Druga omejitev
je bila izbira le treh faz zbiranja podatkov. Številna druga mesta za zbiranje
podatkov bi bilo mogoče dodati, da bi bolj poglobljeno razumeli postopek
rehabilitacije. Tretja omejitev je bila dejstvo, da je bil preiskovan le en udeleženec.
To nas usmerja v prihodnje raziskave. Pri nadaljnjih raziskavah bi moralo biti
vključeno tudi preučevanje čustvenega odziva poškodovanih športnikov na
različnih stopnjah udeležbe, od mladih do starejših športnikov in od
rekreacijske do profesionalne ravni. Poleg tega bi bilo mogoče preučiti
čustveno stanje tudi na daljši rok po poškodbi. Razširiti je treba tudi
različne vrste poškodb, ki imajo različne posledice (dolgotrajne, kratkotrajne)
in vrste športa (posamezniki, skupinski športi).
Literatura
Chan, C. S., & Grossman, H. Y. (1988).
Psychological Effects of Running Loss on Consistent Runners. Perceptual
and Motor Skills, 66(3), 875–883. doi: 10.2466/pms.1988.66.3.875
Johnston LH, Carroll D.
The context of emotional responses to athletic injury: a qualitative analysis.
J Sport Rehabil. 1998;7(3):206–220
Gavin, J.. & Taylor, M. (1992, October). Psychosocial recoven,
from athletic injury: A process model with implications for
rehabilitation. Paper presented at the annual meeting of the Association for
the Advancement of Applied Sport Psychology, Colorado Springs, CO
Glaser, B. G., &
Strauss, A. L. (1967). The discovery of grounded
theory: Strategies for qualitativeresearch. New York: Aldine
Gordon, S. (1986).
Sport psychology and the injured athlete: A cognitive-behavioral approach to
injury response injury rehabilitation. Sport Science Periodical on Research
and Technology in Sport. March, 1-10.
Kübler-Ross Elisabeth. (1985). On death and
dying. Enfield, N.S.W.: Royal Blind Society.
Morrey. M.A. (1997). A
longitudinal examination of emotional response. cognitive coping, and
physical recovery among athletes undergoing anterior cruciare ligament reconstructive
surgery. Unpublished doctoral dissertation, University of Minnesota.
Minneapolis.
Nippert, A. H., &
Smith, A. M. (2008). Psychologic Stress Related to Injury and Impact on
Sport Performance. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North
America, 19(2), 399–418. doi:10.1016/j.pmr.2007.12.003
Nixon HL. A social
network analysis of influences on athletes to play with pain and
injury.Journal of Sport and Social Issues 1992;16:127–35.
Nixon, H. L. (1994). Coaches’ Views of Risk, Pain, and Injury in Sport,
with Special Reference to Gender Differences. Sociology of Sport Journal,
11(1), 79–87. doi: 10.1123/ssj.11.1.79
Rose, J. M., &
Jevne, R. F. (1993). Psychosocial processes associated with athletic
injuries. The Sport Psychologist, 7(3),
309–328.
Shelboume. K.D., &
Foulk. D.A. (1995). Timing of surgery in acute anterior cruciate ligament
tears on the return of quadriceps muscle strength after reconstruction using
an autogenous patellar graft. The American Journal of Spons Medicine. 23,
686-689. Shelboume. K.D., & Foulk.
D.A. (1995). Timing of surgery in acute anterior
cruciate ligament tears on the return of quadriceps muscle strength
after reconstruction using an autogenous patellar graft. The American Journal of Spons
Medicine. 23, 686-689.
Smith. A.M., & Milliner, E.K. (1994). Injured
athletes and the risk of suicide. Journal of Athletic Training, 29, 337-341.
Tracey J. The emotional
response to the injury and rehabilitation process. J Appl Sport Psychol. 2003;15(4):279–293
Weiss, M. R., &
Troxel, R. K. (1986). Psychology of the injured athlete. Athletic
Training, 21, 104-109..
Wiese-Bjornstal, D. M., Smith, A. M., Shaffer, S. M., & Morrey, M. A.
(1998). An integrated model of response to sport injury: Psychological and
sociological dynamics. Journal of Applied Sport Psychology, 10(1),
46–69. doi: 10.1080/10413209808406377
Wrisberg CA, Fisher LA.
Staying connected to teammates during rehabilitation. AthleticTherapy Today
2005;10(2):62–3.
Vergeer I, Hogg JM.
Coaches’ decision policies about the participation of injured athletes
incompetition. The Sport Psychologist 1999;13:42–56
PRILOGE
PRILOGA 1 – INTERVJU
Ozadje
1. Bi mi lahko povedali kaj o sebi?
Seveda ime mi je Rok(tukaj smo uporabili izmišljeno
ime)* star sem 23 let obiskujem strojno tehnično šolo. Že od malega plezam.
Mislim da neki od tretjega/četrtega razreda. Enostavno povedano mi je plezanje
del življenja. Ne predstavljam si nekod da ne plezam več. To res zelo rad
počnem
2. Ali bi mi lahko povedali o svojem življenju pred
poškodbo?
Pa ja u bistvu to kar sem povedo že. Mislim sej ta poškodba mi je dala kr mislit. Zdaj razmišljam o tem da mi je pomembno ves čas izkoristit to kar rad delam. Recimo zdaj ko sem spet zdrav sem vesel da lahko spet normalno plezam. Ne vem prej sem mel kr velko… kr velko cajta sem porabo za treninge, ko smo meli kake tekme. Zdaj pa nekod gledam da več plezam pa manj treniram.
3. Bi mi lahko povedali o času, ko ste se poškodovali?
Ja bli smo v Nemčiji v Frankenjuri (ogromno naravno
plezališče)** pa smo plezali kr težke projekte. No sej zato se tud gre tja. Da
boš splezal neki težkega. Neki za kar se moraš kr namatrat. Ja men je blo kr
fajn gr. Pol pa tretji dan katastrofa. Tk čist brez veze je prišlo do poškodbe.
Tist trenutek ko se zgodi ti tk ni še čist najbolj jasno kaj se je zgodlo. Sam
se spomnem da me je kolega vprašal, ko me je videl res grdo past, če je vse v
redo. Men se je takrat tud zdelo čisto vse uredu. Mal čudn občutek v roki. Pol
pa kr na enkrat taka čudna ostra bolečina. Sem bil samo o šit… sem pogledo
kolega pa mu reko o fak to nevem če bo uredu. Se spomnem da je reko uuu to pa
grdo zlgeda. No pol sm pa šel gor pri njih k zdravniku in so me sam v bolnico
spravli pa operirali… po treh dneh sem že bil na letalu za slovenijo
Kognitivni in čustveni odzivi
4. Opišite svoje začetne misli in čustva po poškodbi.
Ja najprej sem pomisil kako dolgo sedaj ne bom mogo plezat. Bi reko neka stiska. Pa tisto ko ne veš kaj bo. Nek tak stah. Sej to mi je blo nekak najbolj v mislih takrat, ker sem zelo aktivn, pa zdaj neki cajta nebom mogo bit
5. Kako so se te misli in čustva spremenila, ko ste izvedeli za resnost in vpliv poškodbe?
No sej to sm kr hitr zvedo ko sem prišel v bolnico in na slikanje in so mi rekli da je potrebna operacija. Pa tk bi reko da najprej ko se je zgodlo sm tk v nekem šoku bil niti ni zgledlo da je hudo. Sam prvo res pomisliš na to kar rad delaš, da tega ne bos mogo več. Pa se vse projekte ko sm meu planirane. Nekod veš da jih bos mogo prestavit. No ko so mi rekli da je operacija potrebna je kr mal šok nastal. Pa skrb, celo strah. Po operaciji mi je zdravnik povedal da je rehabilitacija nekje do treh mesecev. Torej najmanj tri mesece brez plezanja. Pa to potem pomeni še kr neki časa po tem čisto počasi nazaj z treningi. Ja to mi je kr malo vse dol padlo. Tk za trenutek samo. Potem pa si rečeš: no bomo tud to preživeli.
6. Bi lahko pojasnili, kako je na
vas vplivala vaša poškodba?
Malo ti da mislit. Zavedaš se da je nase telo krhko in
da ob napačnih odločitvah oziroma neprevidnosti lahko pride do posledic. Da je
treba bit previden pa pazit
7. Kako se vam zdi, da ste se
spopadali s svojo poškodbo?
Ja men se zdi da kr uredu. Velko podpore je blo
vsekakor. Vsi kolegi so me kr podprli. To mi je ogromno pomenilo. So pa bla
vsekakor nihanja. Na začetku si malo jezen, pa razočaran potem spet to mal
upade, dobiš zagon na koncu se mi je zdelo da mi je spet malo vse upadlo. Ampak
na splošno pa zelo uredu
8. Kako se počutiš zaradi svoje
poškodbe sedaj?
Ja zdaj je odlično. Mislim ko gledam za nazaj sem zelo srečn da je to za mano. Sem pa veliko izgubil vmes, ko nisem mogo plezat pa met treningov. Tk da tud še danes nisem tam kjer sem bil pred poškodbo, ampak gre počasi naprej. Tak da gr pridno treniram da bom tam kjer sem bil pred poškodbo
9. Kaj je po vaših lastnih besedah najbolj zahteven vidik poškodbe?
Hmm hmmm… po mojem ta neka nevednost. Pa operacija. Ko
sem zato slišal. To me je blo kr mal
strah, ker je moja prva bla takrat. Tisto da ne veš kaj bo iz vsega tega in ali
bo sploh tako kot mora biti oziroma če bo tako kot je bilo pred poškodbo
10. Mi lahko poveste, kako ste se
spopadli ali kako se spopadate s tem?
Ja poleg tega da sem mel res fajn podporo kolegov. Pa
tud trener mi je predlagal naj kr ohranjam kondicijo še naprej pa mi poslal
neke vaje za core(trebušne vaje)*** pa vse tist s čimer nebom obremenjeval
roke. Tak da to me kr nekod držalo po konci. Da sem se vsaj z nečim ukvarjal.
Da se nisem samo smilo sam sebi
11. Ali mi lahko poveste o
posebnih metodah ali tehnikah, s katerimi ste se spopadali s svojo poškodbo?
Ja ena je bla vsekakor ta fizioterapija. Zelo
simpatična fizioterapevtka. Bla je zelo pozitivna in me je res preganjala. To
mi je nekako kr dalo upanje. Drugač pa ne vem poslušanje muzike, sprehod s
psom. To da sem se umaknil, delal na sebi. Ne vem odločo sem se da bom
izkoristo cajt kr najboljše možno in počel tist kar drugač ne bi mogo. Ampak
misli so ble pa kr precej usmerjene na to kdaj bom lahko spet plezal
12. Kdo ste se poškodovali, na koga ste se obrnili po podporo?
Ja nekako se mi ni blo treba obrnit na podporo (smeh) Je kr sama prišla od vse povsod. Kolegi soplezalci to smo itak ena velka družina. Mislim itak mamo skoz te neke svoje fore pa se hecamo. Tak da to je blo kr v velko pomoč. Drugač pa tud sam klub, družina pa trener.
13. Bi mi lahko povedali o svojih
izkušnjah s to podporo mogoče še družina in trener?
Ja je blo tud no ata mogoč edino ko pravi da je to
nevarn šport da bi blo boljše da se ne ukvarjam s tem. Pa da mi je ta poškodba
dober znak, da je res nevarno. Tu bi si vsekakor želel mal več podpore. Drugač
pa mama me precej podpira, vsekakor pa se je zelo ustrašla, ko sem bil
operiran. Ampak se mi tako zdi da so kolegi nekako najbolj podprli to. Trener
je sicer bil precej jezen, ker nam tekmovalcem odsvetujejo plezanje v skalah.
Tak da je blo kr neki negodovanja s te strani. Pa tk so mi dali vso podporo da
rehabilitacija čimprej steče pa da se čimprej vrnem nazaj. In da morm tudi ta
čas izkoristit pa trenirat pa seveda pazit da ne pride še do slabše poškodbe
14. Bi mi lahko povedali o svoji
izkušnji rehabilitacije?
Ja vredu je blo. Res mi je bla tista fizioterapija
všeč. Ko je bil se pogovor zraven. To mi je nekako res pomagalo. Pa tud za
ostali, strokovni kader, nimam pripomb. Se mi zdi da je v tem cajtu važno to da
dobiš čim več informacij. Tista nevednost ubija
Zmeren… mislim želje so takrat res čimprej, da se vrneš nazaj. Pa tud zveza pa klub si to želita tako da je potem blo kr velik narejeno v tej smeri.
16. Ali mi lahko poveste kaj konkretnega, za kar menite, da je pomagalo pri
okrevanju?
Pa jaz mislim polega vsega tega kar je naredil zdravnik v Nemčiji in potem vsa ta fizioterapija, je vsekakor podpora. To da veš da nisi sam v tem. Res mi je gledano za nazaj to veliko pomenilo. Da to ti drugi stojijo ob strani in ti omogočijo. Pa tud ta pritisk da se čimprej vrneš. Notranja in zunanja motivacija
17. Ali mi lahko na podoben način rečete kaj konkretnega, za katerega menite, da je oviralo vaše okrevanje?
Ne vem mogoče to da nisem miroval. Da bi kak dan mal pretiraval po želji da bo čimprej bolje
Pripravljenost za vrnitev na tekmo
19. Povejte mi o svojih ciljih (življenje in šport) po
poškodbe.
Ja zaenkrat se cilji niso kaj spremenili. Še vedno nadaljujem z plezanjem. Še vedno si želim tekmovati. Čeprav mogoče več plezati v naravni skali. Kar se ostalih stvari tiče pa tud bolj al manj ostaja isto. Faks, prijatelji to je to (smeh)
20. Kakšni so vaši cilji, ko se vrnete k tekmovanju?
Ja vsekakor trdo delat še naprej. Poiskat tiste šibke
točke in se čimbolj fizično in psihično pripravti na tekme. Ko bo enkrat ta
nivo dosežen da bom lahko konkuriral na tekmah. Seveda pa mi je trenutno cilj
se čimprej vrniti na ta nivo
21. Kako motivirani ste sedaj, da
se vrnete tekmovati?
Ja precej motiviran sem. Čeprav bolj ko to bi rekle da
sem motiviran da pridem sedaj na nivo na katerem sem bil in da od tukaj naprej
potem nadaljujem še dalje, torej da se že izboljšam.
22 Kako lahko to izkušnjo uporabite v življenju in na tekmah?
Ja ena od vsekakor pozitivnih izkušenj je ta da sem
spoznal koliko ti pomeni prijateljstvo v takem trenutko. Druga je recimo to da ne
glede na vse če najdeš neko notranjo moč katero pa podirajo še drugi da lahko
prideš ven iz vsake situacije. Ta šport je meni zelo pomembn in res uživam v
tem. Je pa tud zdaj po poškodbi vidim tud možnost tega in je treba biti še
posebej previden. Ampak ko ti neki res velko pomeni si pripravljen tvegat to.
Se zavedaš da to obstaja in da si ti sam tisti, ki lahko naredi največ kar
lahko. Pa ko se to zgodi, da je nekako normalno da se slabo počutiš zaradi
tega, da te ta situacija iztiri. Ampak da se na koncu ne predaš in se skupaj z
podporo z drugimi vrneš nazaj
**Dodano s
strani spraševalca
***Treniranje
trebušnega predela
1. Faza
ODPRTO KODIRANJE
OZADJE
1. Bi mi lahko povedali kaj o sebi?
Enostavno povedano mi je plezanje del življenja. Ne predstavljam si nekod
da ne plezam več. To res zelo rad počnem
ZADOVOLJSTVO
S SVOJIM ŠPORTOM (DA/NE)
KOMENTAR: Pri vprašanju o sebi pove da se ukvarja s športom kateri ji veliko pomeni. Plezanje (šport) mu predstavlja: del življenja, to zelo rad počne, ne predstavlja si da tega več ne počne. Kaže se da mu je ta šport zelo pomembne. Ne izvemo pa zakaj mu je tako pomemben. To bi lahko izvedli v nadaljnjem intervjuju
2. Ali bi mi lahko povedali o svojem življenju pred poškodbo?
Mislim sej ta poškodba mi je dala kr mislit.
SPROŽITEV
RAZMIŠLJANJA (SE SPROŽI/ SE NE SPROŽI)
KOMENTAR:
Poškodba postane neka točka, kjer se sproži neko novo razmišljanje
NOVO
RAZMIŠLJANJE (PRIDE/NEPRIDE)
KOMENTAR:
Novo razmišljanje gre v smeri časa, kjer se čas porabi za tisto kar rad počne.
Pri tem pa se kaže tudi pomembnost zdravja
ZDRAVJE
(POMEMBNO/NEPOMEMBNO)
KOMENTAR: zavedanje pomembnosti zdravja
PORABA
ČASA (POMEMBNO/NEPOMEMBNO)
KOMENTAR:
čas porabiti za tisto kar radi počnemo
plezali kr težke projekte. No sej zato se tud gre tja. Da boš splezal neki
težkega. Neki za kar se moraš kr namatrat.
TEŽAVNOST
ŠPORTA (LAHKA/SREDNJA/TEŽKA)
KOMENTAR:
pomembna je težavnost zaradi preseganja meje v športu
ZMEDA
(DA/NE)
KOMENTAR: ne
zaveda se takoj situacije in kaj se je zgodilo
Se spomnem da je reko uuu to pa grdo zlgeda.
SPOMIN
DOGODKA (DA/NE)
KOMENTAR:
spomni se prijateljevega vprašanja, če je z njim vse v redu in da je prijatelj
pokomentiral njegovo poškodbo. Njemu pa se takrat zdi da je ni tako hudo, kar
se vidi v naslednjem stavku, ki je sledil
STANJE
TAKRAT (DOBRO/SLABO)
OBČUTEK
BOLEČINE (DA/NE)
ZAVEDANJE
STANJA (DA/NE)
KOMENTAR:
Takoj ob poškodbi zaradi šoka in preden začuti bolečino ne zaveda resnosti
položaja. Ko bolečino začuti kot ostro se nekako zaveda resnosti in da nekaj ni
uredu, kar potem sporoči prijatelju
Ja najprej sem pomislil kako dolgo sedaj ne bom mogo plezat.
ZASKRBLJENOST
(DA/NE)
KOMENTAR:
zaskrbljenost glede športa kako dolgo bo odsoten
ČUSTVA/OBČUTKI:
-STISKA
(DA/NE)
-NEGOTOVOST
(DA/NE)
-STRAH
(DA/NE)
-ŽALOST
(DA/NE)
-ZASKRBLJENOST
(DA/NE)
KOMENTAR:
pojavi se stiska zaradi negotovosti. Prišlo je do neke spremembe, do sedaj je
bil aktiven, sedaj pa se je pojavil neki dvom glede tega, kdaj bo to lahko spet
počel. To za seboj potegne tudi žalost in strah
Pa tk bi reko da najprej ko se je zgodlo sm tk v nekem šoku bil niti ni
zgledlo da je hudo.
No ko so mi rekli da je operacija potrebna je kr mal šok nastal. Pa skrb,
celo strah
ČISTVA/OBČUTKI:
-1.
ŠOK (DA/NE)
-2.
ŠOK (DA/NE)
ZAKRBLJENOST
(DA/NE)
STRAH
(DA/NE)
KOMENTAR:
pri taki situaciji pride do nekakšnega stanja šoka, ko situacija ne izgleda
tako resna. Ni še čisto jasno kaj se je zgodilo. V tem primeru potem pride še
do drugega šoka, ko se zave da je situacija resna (potrebna je operacija).
Torej razlika med dvema šokoma. En je obrambni, ki se zgodi takoj po poškodbi
in se ne zave stanja resnosti. Drugi pa je zaradi tega ko se zave resnosti
(potrebna operacija) potrebno je razlikovati med njima. Ta drugi potem privede
nadalje do zaskrbljenosti in strahu
ZASKRBLJENOST
(DA/NE)
KOMETAR:
Zaskrbljenost da se s športom neki časa ne bo mogel ukvarjati
ČUSTVA/OBČUTKI
-OBUP
(DA/NE)
-UPANJE
(DA/NE)
KOMENTAR:
Zaradi zavedanja, da neki časa ne bo mogel se ukvarjati s športom, ga spravi v
nekakšen obup, ko pravi da mu je vse dol padlo (nanašanje na razpoloženje).
Vendar omeni da to traja samo trenutek, da si potem reče da bo vse uredu in da
bo tudi to dal skozi.
Malo ti da mislit. Zavedaš se da je nase telo krhko in da ob napačnih
odločitvah oziroma neprevidnosti lahko pride do posledic. Da je treba bit
previden pa pazit
SPREMEBA
MISLITI (DA/NE)
SKRB
(DA/NE)
PREVIDNOST
(POTRBNA/NEPOTREBNA)
KOMENTAR:
dogodek mu da misliti. Potrebna je večja skrb za naslednjič. Potrebno je postati
previden
Ja men se zdi da kr uredu. Velko podpore je blo vsekakor. Vsi kolegi so me
kr podprli. To mi je ogromno pomenilo.
PODPORA
(JE/NI)
KOMETAR:
spopadanje je bilo lažje zaradi podpore prijateljev
ČUSTVA/OBČUTKI
-JEZA
(DA/NE)
-RAZOČARANJE
(DA/NE)
-ZAGON
(DA/NE)
-UPAD
OBČUTJA (DA/NE)
KOMENTAR:
prihaja do nihanja razpoloženja: najprej sta jeza in razočaranje potem pride do
zagona in na koncu upade.
Ja zdaj je odlično. Mislim ko gledam za nazaj sem zelo srečn da je to za
mano.
Tk da tud še danes nisem tam kjer sem bil pred poškodbo, ampak gre počasi
naprej.
ČUSTVA/OBČUTKI
-ODLIČNO
POČUTJE (DA/NE)
-SREČEN
(DA/NE)
KOMETAR:
Trenutno stanje je odlično. Gledano za nazaj je stanje zelo dobro. Narejena
primerjava za nazaj. Pojavi se bistvena razlika in počasi gre na bolje
Tak da kr pridno treniram da bom tam kjer sem bil pred poškodbo
TRENING
(LAHKO/NE MORE)
KOMENTAR: sedaj lahko že trenira. Torej bo lahko nazaj na tistem nivoju ko
je bil preden se je zgodila poškodba
Po mojem ta neka nevednost
To me je blo kr mal strah, ker je
moja prva bla takrat.
Tisto da ne veš kaj bo iz vsega tega in ali bo sploh tako kot mora biti
oziroma če bo tako kot je bilo pred poškodbo
NEVEDNOST
(PRISOTNA/NEPRISOTNA)
ČUSTVA/OBČUTKI:
-STRAH
-ZASKRBLJENOST
KOMENTAR:
Tukaj je tudi omenjena nevednost kako bo postopek potekal, ponovno povezano s
strahom in zaskrbljenostjo.
podporo kolegov.
Pa tud trener mi je predlagal naj kr ohranjam kondicijo
Tak da to me kr nekod držalo po konci. Da sem se vsaj z nečim ukvarjal. Da
se nisem samo smilo sam sebi
PODPORA
(JE/NI)
PODPORA
(TRENER/KOLEGI)
AKTIVNOST
MED POŠKODBO (DA/NE)
SAMOPOLIJEVANJE
(DA/NE)
KOMENTAR:
Tukaj je poleg podpore kolegov omenjena tudi podpora trenerja. Pomembno je tudi
da je aktiven med poškodbo, s tem preprečuje da bi se smili samemu sebi.
11. Ali mi lahko poveste o posebnih metodah ali tehnikah, s katerimi ste se spopadali s svojo poškodbo?
Ja ena je bla vsekakor ta fizioterapija. Zelo simpatična fizioterapevtka.
Bla je zelo pozitivna in me je res preganjala. To mi je nekako kr dalo upanje.
Drugač pa ne vem poslušanje muzike, sprehod s psom.
To da sem se umaknil, delal na sebi.
Ne vem odločo sem se da bom izkoristo cajt kr najboljše možno in počel tist
kar drugač ne bi mogo.
FIZIOTERAPIJA
(SPODBUDA- MOTIVACIJA/SAMO TLESNO)
UPANJE
(JE/NI)
AKTIVNOSTI
(DA/NE)
KOMENTAR:
dobil je spodbudo pri rehabilitaciji. Motivacija s strani fizioterapevtke. To
mu je dajalo upanje. Sam pa je poskrbel na tak način, da je poslušal glasbo, se
sprehajal in izkoristil čas. Torej bil je aktiven kljub poškodbi.
Ampak misli so ble pa kr precej usmerjene na to kdaj bom lahko spet plezal
USMERJENOST
MISLI (PRETEKLOST/SEDANJOST/PRIHODNOST)
KOMENTAR:
Misli so usmerjene v prihodnost k ponovnemu plezanju
Je kr sama prišla od vse povsod.
Kolegi soplezalci to smo itak ena velka družina.
Drugač pa tud sam klub, družina pa trener.
PODPORA
(JE/NI)
PODPORA
(TRENER/KOLEGI/DRUŽINA/KLUB)
KOMENTAR:
Podpora je prišla iz vseh strani.
ata mogoč edino ko pravi da je to nevarn šport da bi blo boljše da se ne
ukvarjam s tem.
Tu bi si vsekakor želel mal več podpore.
Drugač pa mama me precej podpira
Ampak se mi tako zdi da so kolegi nekako najbolj podprli to.
PODPORA
(JE/NI)
PODPORA
(TRENER/KOLEGI/DRUŽINA/KLUB)
KOMENTAR:
Podpora je prišla iz vseh strani. Oče sicer ne podpira toliko samega športa,
ker se mu zdi nevaren. Tukaj je izražena želja da bi prišlo do več podpore
Trener je sicer bil precej jezen, ker nam tekmovalcem odsvetujejo plezanje v skalah.
podporo da rehabilitacija čimprej steče pa da se čimprej vrnem nazaj. In da
morm tudi ta čas izkoristit pa trenirat pa seveda pazit da ne pride še do slabše
poškodbe
POMEN
TEKEM (DA/NE)
VRNITEV
PO POŠKODBI (HITRO/POČASI)
KOMENTAR:
Trenerji odsvetujejo plezanje v naravnih plezališčih. Vsekakor so usmerjeni na
tekme, ki potekajo na umetnih stenah. Klubu in trenerju je pomembno da se
čimprej vrni k tekmovanju
Res mi je bla tista fizioterapija všeč. Ko je bil se pogovor zraven.
Se mi zdi da je v tem cajtu važno to da dobiš čim več informacij.
Tista nevednost ubija
FIZIOTERAPIJA
(SPODBUDA- MOTIVACIJA/SAMO TLESNO)
INFORMIRANOST
(DA/NE)
NEVEDNOST
(DOBRA/SLABA)
KOMENTAR:
dobil je spodbudo pri rehabilitaciji. Motivacija s strani fizioterapevtke. To
mu je dajalo upanje. Pomembno je da ne ostane v nevednosti, da dobi informacije
o stanju
Zmeren… mislim želje so takrat res čimprej, da se vrneš nazaj. Pa tud zveza
pa klub si to želita tako da je potem blo kr velik narejeno v tej smeri.
POMEN
TEKEM (DA/NE)
VRNITEV
PO POŠKODBI (HITRO/POČASI)
KOMENTAR:
Klubu in trenerju je pomembno da se čimprej vrne k tekmovanju
zdravnik v Nemčiji
fizioterapija, je vsekakor podpora.
To da veš da nisi sam v tem. Da to ti drugi stojijo ob strani in ti
omogočijo.
Pa tud ta pritisk da se čimprej vrneš. Notranja in zunanja motivacija
MOTIVATORJI(DA/NE)
MOTIVATORJI(OSEBJE/SVOJCI/SAM)
VRSTE
MOTIVATORJEV(NOTRANJI/ZUNJANI)
VRNITEV
NAZAJ(PRITISK/NI PRITISKA)
KOMENTAR:
Pri okrevanju so pomembni motivatorji, tako zunanji kot notranji, da pride do
okrevanja, pomemben je tudi poudarek na pritisk da se čimprej vrne nazaj k
tekmovanju
Ne vem mogoče to da nisem miroval. Da bi kak dan mal pretiraval po želji da
bo čimprej bolje
VRNITEV
NAZAJ(PRITISK/NI PRITISKA)
VRNITEV
NAZAJ(ŽELJA/NI ŽELJE)
NAPREDEK
(OMEJEN/NE OMEJEN)
KOMENTAR:
Prevelika želja po tem da se vrne nazaj kot posledica tega da trenira preveč in
upočasni napredek pri zdravljenju poškodbe
19. Povejte mi o svojih ciljih (življenje in šport) po poškodbe.
Ja zaenkrat se cilji niso kaj spremenili. Še vedno nadaljujem z plezanjem.
Še vedno si želim tekmovati. Čeprav mogoče več plezati v naravni skali.
CILJ
PO POŠKODBI (SPREMENJEN/NESPREMENJEN/DELONO SPREMENJEN)
KOMENTAR:
Cilji so še vedno ostali nespremenjeni
glede plezanja oziroma delno spremenjen o izbiri plezališča
naravna/umetna, kjer se kaže želja po plezanju v naravnem plezališči
Ja vsekakor trdo delat še naprej. Poiskat tiste šibke točke in se čimbolj
fizično in psihično pripraviti na tekme.
CILJ
PO POŠKODBI (SPREMENJEN/NESPREMENJEN/DELONO SPREMENJEN)
KOMENTAR: Cilji so še vedno ostali nespremenjeni
21. Kako motivirani ste sedaj, da se vrnete tekmovati?
Ja precej motiviran sem. Čeprav bolj ko to bi rekle da sem motiviran da
pridem sedaj na nivo na katerem sem bil in da od tukaj naprej potem nadaljujem
še dalje, torej da se že izboljšam.
MOTIVACIJA
(DA/NE)
KOMENTAR: Motivacija obstaja
22 Kako lahko to izkušnjo uporabite v življenju in na tekmah?
Ja ena od vsekakor pozitivnih izkušenj je ta da sem spoznal koliko ti
pomeni prijateljstvo v takem trenutko.
Druga je recimo to da ne glede na vse če najdeš neko notranjo moč katero pa
podirajo še drugi da lahko prideš ven iz vsake situacije.
Ampak da se na koncu ne predaš in se skupaj z podporo z drugimi vrneš nazaj
UPORABA
IZKUŠNJE(DA/NE)
IZKUŠNJA
(OKOLICA/SAM)
PODPORA
(OKOLICA/SAM)
KOMENTAR:
Oseba se vsekakor naučila nekaj o poškodbi in pridobila izkušnjo glede tega. Ta
izkušnja je povezana s tem da se lahko zanese na prijatelje kot na sebe na
svojo notranjo moč.
DEFINICIJA KOD
PRED
POŠKODBO
ZADOVOLJSTVO
S SVOJIM ŠPORTOM (DA)
Pri
vprašanju o sebi pove da se ukvarja s športom kateri ji veliko pomeni. Plezanje
(šport) mu predstavlja: del življenja, to zelo rad počne, ne predstavlja si da
tega več ne počne. Kaže se da mu je ta šport zelo pomembne. Ne izvemo pa zakaj
mu je tako pomemben. To bi lahko izvedli v nadaljnjem intervjuju »Enostavno povedano mi je plezanje del življenja. Ne
predstavljam si nekod da ne plezam več. To res zelo rad počnem«
Pomembna je
težavnost zaradi preseganja meje v športu »plezali
kr težke projekte. No sej zato se tud gre tja. Da boš splezal neki težkega.
Neki za kar se moraš kr namatrat.«
NASPLOŠNO SE
SPROŽI
SPROŽITEV
RAZMIŠLJANJA (SE SPROŽI)
Poškodba postane neka točka, kjer se sproži neko novo razmišljanje »Mislim sej ta poškodba mi je dala kr mislit.«
ZDRAVJE
(POMEMBNO/NEPOMEMBNO)
zavedanje
pomembnosti zdravja »Recimo zdaj ko sem spet zdrav
sem vesel da lahko spet normalno plezam.«
čas porabiti
za tisto kar radi počnemo »Zdaj pa nekod gledam da
več plezam pa manj treniram.«
ZMEDA
(DA)
ne zaveda se
takoj situacije in kaj se je zgodilo »Tist trenutek
ko se zgodi ti tk ni še čist najbolj jasno kaj se je zgodlo.«
Spomni se
prijateljevega vprašanja, če je z njim vse v redu in da je prijatelj
pokomentiral njegovo poškodbo. Njemu pa se takrat zdi da je ni tako hudo, kar
se vidi v naslednjem stavku, ki je sledil »Sam se
spomnem da me je kolega vprašal, ko me je videl res grdo past, če je vse vredo.
Se spomnem da je reko uuu to pa grdo zlgeda.«
OBČUTEK
BOLEČINE (DA)
ZAVEDANJE
STANJA (DA)
Takoj ob
poškodbi zaradi šoka in preden začuti bolečino ne zaveda resnosti položaja. Ko
bolečino začuti kot ostro se nekako zaveda resnosti in da nekaj ni uredu, kar
potem sporoči prijatelju »Men se je takrat tud
zdelo čisto vse uredu. Mal čudn občutek v roki. Pol pa kr na enkrat taka čudna
ostra bolečina. Sem bil samo o šit.. sem pogledo kolega pa mu reko o fak to
nevem če bo uredu.«
-STISKA
(DA)
-NEGOTOVOST
(DA)
-STRAH
(DA/)
-ŽALOST
(DA/)
-ZASKRBLJENOST
(DA/)
Pojavi se
stiska zaradi negotovosti. Prišlo je do neke spremebne, do sedaj je bil
aktiven, sedaj pa se je pojavil neki dvom glede tega, kdaj bo to lahko spet
počel. To za seboj potegne tudi žalost in strah »Bi
reko neka stiska. Pa tisto ko ne veš kaj bo. Nek tak stah. Sej to mi je blo
nekak najbolj v mislih takrat, ker sem zelo aktivn, pa zdaj neki cajta nebom
mogo bit«
ČISTVA/OBČUTKI:
-1.
ŠOK (DA/)
-2.
ŠOK (DA/)
ZAKRBLJENOST
(DA/)
STRAH
(DA/)
pri taki
situaciji pride do nekakšnega stanja šoka, ko situacija ne izgleda tako resna.
Ni še čisto jasno kaj se je zgodilo. V tem primeru potem pride še do drugega
šoka, ko se »Pa tk bi reko da najprej ko se je
zgodlo sm tk v nekem šoku bil niti ni zgledlo da je hudo.
No ko so mi rekli da je operacija potrebna je kr mal šok nastal. Pa skrb,
celo strah«
Zaskrbljenost
da se s športom neki časa ne bo mogle ukvarjati »Sam
prvo res pomisliš na to kar rad delaš, da tega ne bos mogo več. Pa se vse
projekte ko sm meu planirane.«
PODPORA
(JE)
PODPORA
(KOLEGI)
AKTIVNOST
MED POŠKODBO (DA)
SAMOPOLIJEVANJE
(NE)
PODPORA
(TRENER/KOLEGI/DRUŽINA/KLUB)
Tukaj je
poleg podpore kolegov omenjena tudi podpora trenerja. Pomembno je tudi da je
aktiven med poškodbo, s tem preprečuje da bi se smili samemu sebi. »podporo kolegov.
Pa tud trener mi je predlagal naj kr ohranjam kondicijo
Tak da to me kr nekod držalo po konci. Da sem se vsaj z nečim ukvarjal. Da
se nisem samo smilo sam sebi« Podpora je prišla iz vseh strani. »Je kr sama prišla od vse povsod.
Kolegi soplezalci to smo itak ena velka družina.
Drugač pa tud sam klub, družina pa trener.«
FIZIOTERAPIJA
(SPODBUDA- MOTIVACIJA IN TELESNO)
UPANJE
(JE)
AKTIVNOSTI
(DA)
dobil je
spodbudo pri rehabilitaciji. Motivacija s strani fizioterapevtke. To mu je
dajalo upanje. Sam pa je poskrbel na tak način, da je poslušal glasbo, se
sprehajal in izkoristil čas. Torej bil je aktiven kljub poškodbi. »Ja ena je bla vsekakor ta fizioterapija. Zelo simpatična
fizioterapevtka. Bla je zelo pozitivna in me je res preganjala. To mi je nekako
kr dalo upanje.
Drugač pa ne vem poslušanje muzike, sprehod s psom.
To da sem se umaknil, delal na sebi.
Ne vem odločo sem se da bom izkoristo cajt kr najboljše možno in počel tist
kar drugač ne bi mogo.«
CILJ
PO POŠKODBI (DELONO SPREMENJEN)
KOMENTAR:
Cilji so še vedno ostali nespremenjeni »Ja vsekakor
trdo delat še naprej. Poiskat tiste šibke točke in se čimbolj fizično in
psihično pripravti na tekme.«
MOTIVACIJA (DA)
Motivacija
obstaja Ja
precej motiviran sem. Čeprav bolj ko to bi rekle da sem motiviran da pridem
sedaj na nivo na katerem sem bil in da od tukaj naprej potem nadaljujem še
dalje, torej da se že izboljšam.
VRNITEV
NAZAJ(ŽELJA)
NAPREDEK
(OMEJEN)
KOMENTAR:
Prevelika želja po tem da se vrne nazaj kot posledica tega da trenira preveč in
upočasni napredek pri zdravljenju poškodbe »Ne vem
mogoče to da nisem miroval. Da bi kak dan mal pretiraval po želji da bo čimprej
bolje«
POSKUSNA TEORIJA
Vendar
trenutek za tem se to tudi spremeni, ko se oseba lahko sama ali ob pomoči druge
osebe zave da je stvar resnejša. Kadar gre za osebo samo je bolečina kot eden
izmed glavnih indikatorjev, da gre za resen položaj. Spomin na dogodek je lahko
nekako dobro izražen, čeprav je vmes prisoten tudi šok (»Men
se je takrat tud zdelo čisto vse uredu. Mal čudn občutek v roki. Pol pa kr na
enkrat taka čudna ostra bolečina. Sem bil samo o šit.. sem pogledo kolega pa mu
reko o fak to ne vem če bo uredu)
-
Prijatelji/vrstniki
-
Ekipa iz športa
-
Športno društvo ali športi klub/zveza
-
Trener
-
Strokovno zdravstveno osebje
-
Starši/skrbniki/sorodniki
Ne vem mogoče to da nisem miroval. Da bi kak dan mal pretiraval po želji da
bo čimprej bolje«
Ni komentarjev:
Objavite komentar